ماذا تعرف عن سلس البول اليلي

أمراض المسالك البولية والتناسلية Urology & Kidney Diseases
هو خروج البول اللاإرادي أثناء الليل.أسباب التبول الليلي في الفراض ليست معروفة تماما. وهو يميل إلى الظهور في أسر. معظم الأطفال الذين يعانون من سلس البول لهم قريب بين أحد الوالدين ، وعمة ، أو عم الذي كان أيضا يعاني من الاضطراب. أحيانا التبول في الفراش يمكن أن يكون ناجما عن مشكلة طبية خطيرة مثل مرض السكري ، مرض فقر الدم المنجلي ، أو الصرع. الشخير وانقطاع التنفس خلال النوم (توقف التنفس أثناء النوم) أحيانا تسَلَسُ البَولِ اللَّيلِيّ

سهم في مشاكل التبول في الفراش. اللحمية المتضخمة في الأنف يمكن أن تسبب هذه الظروف. المشاكل الفسيولوجية الأخرى ، مثل التهاب المسالك البولية ، إمساك شديد ، أو إصابة الحبل الشوكي ، يمكن أن يسبب التبول في الفراش.
الأبحاث الطبية الأخيرة وجدت أن العديد من الأطفال الذين يعانون من السلس الليلي، يعانون من نقص الهرمون المعروف المضاد للإبالة (ADH)الهرمون المضاد للإبالة. ADH يساعد على تركيز البول خلال ساعات النوم ، وهذا يعني أن البول يحتوي على كميات أقل من المياه وبالتالي حجم أقل . هذا الحجم المنخفض من المياه عادة ما يمنع الطفل من ملئ المثانة أثناء الليل ، ما لم يشرب الطفل الكثير فقط قبل الذهاب إلى السرير. اختبار العديد من الأطفال المتبولين في الفراش قد أظهرت أن هؤلاء الأطفال ليست لديهم زيادة في ADHالهرمون المضادللإبالة المعتادة خلال النوم. الأطفال الذين يرطبون السرير ، غالبا ما ينتجون كمية أكثر من البول خلال ساعات من النوم مما يمكن لمثانتهم أن تحتمل . اذا لم يستيقظوا ، المثانة تفرز الكمية الزائدة من البول.
وإذا استمر الطفل في التبول في السرير بعد عمر ست سنوات ،فإن الوالدين قد يحتاجون إلى البحث والتقييم والتشخيص من قبل أو طبيب العائلة. أو طبيب أطفال متخصص . وقبل أن يحدد الطبيب . ثم التشخيص ،لا بد من الحصول على التاريخ الطبي .ولابد من إجراءالاختبارات المعملية المناسبة ، بما فيها اختبار البول (تحليل البول) ، وإذا لزم الأمر ، إشعاعيا للدراسات (مثل أشعةإكس). وإذا كان الطفل يتمتع بصحة بدنية جيدةةكما في 90٪ من الحالات يوفر والمعلومات فقد لا يوصي الطبيب بعلاج وإنما يمكن أن للوالدين والطفل مع الاطمئنان . ، وتقديم المشورة.
علاجات التبول في الفراش تشمل عمليات التدريب ، والتحفيز ، والعلاج بالعقاقير ، والعلاج النفسي ، والعلاج بالنظام الغذائي.
لتدريبات المثانة على أساس النظرية القائلة بأنسعة المثانة صغيرة . وإجبار الأطفال على شرب كمية كبيرة من المياه ومحاولة لإطالة الفترات بين التبول. هذه المناورات تهدف إلى زيادة قدرة المثانة فقط بل هي ناجحة في حل مشكلة التبول في الفراش في عدد قليل من المرضى.
التعزيز الإيجابي ، مثل الثناء أو المكافآت للبقاء الجافة ، يمكن أن تساعد في تحسين الصورة الذاتية وحل الحالة. عقوبة التبول في الليل سوف تعوق احترام الطفل للذات وتعقد المشكلة.
الطرق التالية تساعد في التحفيز :
تعديل السلوك. هذه الطريقة في العلاج هي تهدف إلى مساعدة الأطفال على تحمل المسؤولية في السيطرة على المثانة ليلا بتعليم السلوكيات الجديدة. فعلى سبيل المثال ، يجري تعليم الأطفال لاستخدام الحمام قبل وقت النوم وتجنب شرب السوائل بعد العشاء. وفي حين أن تعديل السلوك ينتج نتائج جيدة عموما ، فهو علاج على المدى الطويل.
الإنذارات. هذا الشكل من العلاج يستخدم في أجهزة الاستشعار التي توضع الطفل في لباس نوم الطفل أو في سرير أو وسادة. هذا يستشعر العوامل التي تسبب مخاوف من أن يستيقظ الطفل في أول بادرة من الرطوبة. وإذا كان الطفل يقظ ، فهو قادر بعد ذلك الذهاب الى الحمام والانتهاء من التبول. والقصد من ذلك هو استجابة لتوقظه إذا امتلأت المثانة . إنذارات التبول في الفراش تتطلب الدافع من الآباء والأمهات والأطفال على حد سواء. وهي تعتبر الأكثر فعالية شكل من أشكال العلاج المتاحة حاليا.

» ماذا تعرف عن الصقور
» ماذا تعرف عن الايدز
» ماذا تعرف عن ذبابة العين